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肝鬱氣結 甲狀腺易出事

「 大 頸 泡 ？ 梗 係 平 時 少 食 魚 啦 ！ 」 這 種 看 法 不 無 道 理 ， 但 中 醫 認 為 甲 狀 腺 疾 患 ， 除 了 是 飲 食 中 少 吸 取 碘 質 外 ， 還 有 很 多 內 在 因 素 ， 如 氣 鬱 、 血 瘀 、 肝 火 過 盛 、 心 肝 陰 虛 等 等 。 中 醫 講 求 「 辨 證 論 治 」 ， 必 須 針 對 成 因 和 症 狀 ， 採 用 適 當 的 中 藥 食 療 ， 病 情 自 然 會 有 改 善 。

甲 狀 腺 疾 患
屬 中 醫 的 「 癭 病 」
我 們 所 認 識 的 甲 狀 腺 疾 患 有 幾 種 ， 包 括 單 純 性 甲 狀 腺 腫 、 甲 狀 腺 功 能 亢 進 和 甲 狀 腺 腺 瘤 ， 當 中 最 常 見 的 是 甲 狀 腺 功 能 亢 進 。 由 於 患 上 甲 狀 腺 疾 病 的 人 ， 頸 部 都 會 腫 脹 ， 故 此 病 又 俗 稱 為 「 大 頸 泡 」 。 其 實 在 中 醫 學 裡 ， 並 無 甲 狀 腺 病 的 專 稱 ， 中 醫 將 甲 狀 腺 疾 患 歸 納 稱 為 「 癭 病 」 ， 認 為 此 病 與 神 經 系 統 、 賀 爾 蒙 系 統 和 碘 質 代 謝 障 礙 有 關 ， 亦 以 女 性 為 多 。 甲 狀 腺 疾 患 除 了 與 碘 質 的 攝 取 和 代 謝 有 關 外 ， 身 體 內 部 狀 況 如 肝 火 、 痰 濕 及 情 志 亦 會 誘 發 此 病 。 而 中 醫 按 病 因 將 之 分 為 氣 鬱 痰 阻 、 血 瘀 痰 結 、 肝 火 旺 盛 和 心 肝 陰 虛 四 大 類 型 。

氣 鬱 痰 阻 型 ： 情 志 波 動
從 中 醫 的 角 度 看 ， 很 多 疾 患 都 受 情 志 所 影 響 和 引 發 ， 基 本 上 情 志 會 影 響 身 體 五 臟 六 腑 ， 甚 至 整 個 身 體 的 運 作 。 據 余 康 明 中 醫 師 所 說 ， 情 緒 經 常 波 動 又 或 經 常 處 於 過 怒 和 抑 鬱 ， 會 導 致 氣 機 鬱 滯 ， 再 加 上 本 身 痰 多 ， 以 致 痰 濁 壅 阻 頸 部 ， 便 會 影 響 甲 狀 腺 。 此 類 型 的 患 者 通 常 會 出 現 頸 前 正 中 位 置 腫 大 ， 而 且 腫 塊 質 地 柔 軟 ， 並 會 隨 著 吞 嚥 動 作 而 上 下 移 動 。 此 外 ， 患 者 更 會 有 雙 手 震 顫 、 頭 脹 氣 促 、 胸 悶 、 體 重 下 降 、 心 情 憂 鬱 等 症 狀 ， 女 性 還 可 能 會 有 月 經 失 調 ， 而 男 性 會 性 慾 下 降 ， 病 情 還 會 隨 著 情 緒 波 動 而 變 化 。

治 療 推 介
五 海 舒 鬱 湯
材 料 ： 海 帶 5 錢 、 海 藻 5 錢 、 海 螵 硝 3 錢 、 海 蛤 殼 8 錢 、 海 龍 5 錢 、 鬱 金 3 錢 、 柴 胡 3 錢 、 香 附 3 錢 、 千 層 紙 2 錢 。

煲 法 ： 清 水 5 碗 加 材 料 煎 至 1 碗 。

功 效 ： 五 海 （ 海 帶 、 海 藻 、 海 螵 硝 、 海 蛤 殼 和 海 龍 ） 均 有 化 痰 、 散 結 和 消 癭 的 功 效 ， 再 加 上 這 些 中 藥 碘 質 豐 富 ， 有 助 患 者 平 衡 體 內 碘 質 ， 配 合 疏 肝 理 氣 的 千 層 紙 ， 有 助 患 者 理 氣 解 鬱 ， 從 而 緩 和 症 狀 。

血 瘀 痰 結 型 ： 氣 血 不 暢
對 於 那 些 氣 血 不 順 暢 的 人 ， 就 最 易 患 上 血 瘀 痰 結 型 的 甲 狀 腺 疾 患 。 余 醫 師 指 出 ， 先 天 血 液 循 環 不 暢 順 ， 會 導 致 血 脈 瘀 滯 ， 氣 血 痰 瘀 壅 結 於 頸 前 便 會 引 起 此 類 型 的 癭 病 。 患 者 頸 前 同 樣 有 腫 塊 ， 但 質 地 較 硬 ， 而 且 久 久 未 能 消 失 ， 平 日 又 會 胸 悶 氣 促 ， 有 時 皮 膚 更 會 出 現 瘀 塊 （ 即 皮 下 出 血 ） 。 由 於 血 瘀 關 係 ， 女 性 患 者 更 會 有 月 經 不 調 、 經 血 顏 色 呈 紫 暗 和 夾 有 瘀 塊 、 難 孕 等 問 題 ， 男 性 則 會 陽 萎 或 早 洩 及 性 功 能 下 降 。 此 外 ， 情 緒 激 動 和 神 經 過 敏 亦 較 常 見 。

甲 狀 腺 有 事 ， 中 藥 可 以 幫 到 手 嗎 ？


五 海 舒 鬱 湯 同 時 具 有 化 痰 、 散 結 和 消 癭 的 效 用 。


黃 藥 子 是 專 治 癭 病 的 中 藥 。


瀉 肝 抗 腫 方 主 要 是 清 瀉 肝 火 ， 並 有 助 消 除 頸 前 堅 硬 的 腫 塊 。
治 療 推 介
消 癭 散 結 湯
材 料 ： 黃 藥 子 3 錢 、 三 棱 2 錢 、 莪 朮 2 錢 、 露 蜂 房 3 錢 、 丹 參 2 錢 、 青 皮 3 錢 、 海 馬 4 錢 、 海 藻 5 錢 、 海 帶 5 錢 。

煲 法 ： 清 水 4 碗 加 材 料 煎 至 1 碗 。

功 效 ： 黃 藥 子 是 專 門 用 以 消 癭 的 中 藥 ， 加 上 能 去 瘀 活 血 的 三 棱 和 莪 朮 ， 最 適 合 用 於 血 瘀 痰 結 型 的 癭 病 。

肝 火 旺 盛 型 ： 煩 躁 易 怒
所 謂 「 怒 傷 肝 」 ， 經 常 發 怒 會 傷 及 肝 ， 導 致 肝 火 上 升 ， 繼 而 影 響 全 身 運 作 ， 身 體 的 氣 、 痰 和 熱 結 於 頸 前 ， 誘 發 癭 病 ， 患 者 頸 的 前 端 會 有 硬 的 腫 塊 ， 情 緒 又 受 影 響 ， 會 煩 躁 易 怒 、 性 情 急 躁 、 失 眠 多 夢 等 ， 還 會 有 面 紅 唇 紅 、 怕 熱 、 容 易 出 汗 、 頭 痛 、 胸 肋 脹 悶 等 症 狀 。 由 於 中 醫 學 認 為 肝 往 往 與 眼 睛 有 關 ， 故 肝 火 過 盛 型 的 患 者 都 會 有 眼 球 突 出 和 眼 裂 增 寬 （ 即 閉 眼 時 眼 睛 縫 隙 增 闊 ） 的 情 況 。

治 療 推 介
瀉 肝 抗 腫 方
材 料 ： 龍 膽 草 3 錢 、 山 枝 子 3 錢 、 黃 岑 4 錢 、 柴 胡 3 錢 、 芡 實 3 錢 、 黃 藥 子 3 錢 、 石 決 明 1 両 、 牡 蠣 8 錢 。

煲 法 ： 清 水 4 碗 加 材 料 煎 至 1 碗 。

功 效 ： 龍 膽 草 、 石 決 明 和 牡 蠣 等 都 有 瀉 肝 火 的 功 效 ， 配 合 起 黃 藥 子 ， 既 有 助 清 肝 瀉 火 ， 又 能 軟 堅 散 結 ， 消 除 頸 前 堅 硬 的 腫 塊 。

心 肝 陰 虛 型 ： 五 心 煩 熱
除 了 肝 火 過 盛 會 引 發 癭 病 外 ， 心 肝 陰 虛 亦 有 機 會 誘 發 。 余 醫 師 指 出 ， 心 虛 即 指 心 血 少 及 失 去 滋 養 ， 而 肝 虛 則 指 肝 風 內 動 ， 以 致 筋 脈 失 養 。 這 多 是 先 天 因 素 ， 又 或 由 營 養 不 均 、 少 吸 收 碘 質 、 容 易 抑 鬱 所 致 。 長 期 心 肝 陰 虛 會 引 起 心 跳 、 頭 暈 、 手 足 震 動 和 抽 搐 、 肢 體 麻 痺 等 症 狀 。 這 類 患 者 頸 前 亦 會 腫 大 ， 同 時 又 會 有 失 眠 多 夢 、 心 情 不 安 、 焦 慮 、 恐 懼 和 容 易 出 汗 。 此 外 ， 五 心 （ 胸 口 、 兩 手 心 、 腳 心 等 ） 亦 會 經 常 煩 熱 ， 女 性 患 者 更 會 有 月 經 過 少 甚 至 閉 經 現 象 ， 而 男 性 則 可 能 會 少 精 或 無 精 。

治 療 推 介
寧 心 除 癭 湯
材 料 ： 鱉 甲 7 錢 、 生 地 5 錢 、 玄 參 3 錢 、 麥 冬 3 錢 、 天 冬 3 錢 、 茯 神 5 錢 、 柏 子 仁 5 錢 、 杞 子 5 錢 、 白 芍 4 錢 。

煲 法 ： 清 水 4 碗 加 材 料 煎 至 1 碗 。

功 效 ： 鱉 甲 有 滋 陰 潛 陽 和 散 結 消 癭 的 作 用 ， 而 白 芍 又 能 養 血 斂 陰 ， 配 合 寧 心 安 神 的 茯 神 和 柏 子 仁 ， 有 助 患 者 滋 補 心 陰 ， 養 肝 寧 神 。

預 防 癭 病 多 吃 鹹 水 魚
缺 乏 碘 質 是 誘 發 癭 病 的 原 因 之 一 ， 要 預 防 此 病 ， 平 日 最 好 多 吃 碘 質 豐 富 的 食 物 ， 特 別 是 鹹 水 魚 、 海 帶 、 海 藻 等 。 此 外 ， 亦 盡 量 保 持 心 情 愉 快 ， 避 免 讓 情 志 所 傷 ， 引 發 病 變 。

火 氣 重 腫 塊 較 硬
患 有 甲 狀 腺 疾 患 ， 患 者 頸 前 都 會 有 腫 塊 ， 但 為 甚 麼 會 有 軟 硬 之 分 ？ 據 余 醫 師 所 說 ， 腫 塊 的 質 地 其 實 與 發 病 成 因 有 關 ， 若 因 為 肝 火 、 火 氣 過 重 發 病 ， 如 血 瘀 痰 結 型 和 肝 火 旺 盛 型 ， 頸 前 腫 塊 便 較 硬 ， 若 因 抑 鬱 、 氣 滯 而 發 病 ， 腫 塊 質 地 便 較 軟 。

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